+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Гинекология обратилась с жалобами на

ЗАДАТЬ ВОПРОС

В гинекологическое отделение обратилась больная 48 лет с жалобами на интенсивное кровотечение из половых путей после задержки месячных на протяжении 5 месяцев, слабость, обмороки. В анамнезе 2 родов, 5 искусственных абортов, хронический воспалительный процесс придатков матки. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия. При гинекологическом обследовании: тело матки несколько увеличено, безболезненно, подвижно; придатки с обеих сторон не определяются. Какой диагноз наиболее вероятен?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

KZ Существуют тысячи болезней, но здоровье бывает только одно. Карл Людвиг Берне.

Клинические тесты и задачи

Больная, 24 лет, обратилась с жалобами на бели и контактные кровяные выделения. Наследственность не отягощена. Менструальная функция не нарушена. Половая жизнь с 23 лет в браке без предохранения. Беременностей в течение 8 месяцев не было. Заболела 3 месяца назад, когда появились бели и контактные выделения. Общее состояние удовлетворительное. При осмотре шейки матки при помощи зеркал - поверхность слизистой вокруг наружного зева ярко красного цвета, зернистая, покрытая гноевидными слизистыми выделениями, размером 2x2 см.

При влагалищном исследовании - пальпаторно шейка матки обычной консистенции, наружный зев закрыт. Выделения - бели с примесью крови. Тактика — мазки с поверхности шейки и из цервикального канала на атипичные клетки цитология и для микробиологического исследования, пробы Шиллера и с уксусной кислотой. При подозрении на злокачественный процесс — дополнительные методы исследования: расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия, выскабливание слизистой канала шейки матки, гистологическое исследование.

Лечение — консервативное — снять воспаление влагалища, шейки и цервикального канала, улучшить трофику и подготовить к другому виду лечения диатермокоагуляции или диатермоконизации, криохирургия, лазер.

Для лечения эктопии без деформации шейки — электрокоагуляция, лазер, криохирургия. При обследовании: состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в минуту, температура 38,2 0 С. Живот мягкий, болезненный при пальпации в нижних отделах. При гинекологическом исследовании: шейка матки гиперемирована, из цервикального канала - обильные гноевидные выделения. При пальпации - шейка матки обычной консистенции, наружный зев закрыт, тело матки несколько больше нормы, мягкой консистенции, болезненное при пальпации и смещении.

Своды глубокие. План ведения: провести УЗИ — при выявлении большого количества содержимого в матке предпочтительнее произвести вакуум-аспирацию и промывание матки под наркозом.

При незначительном расширении полости матки ограничиваются расширением цервикального канала для создания оттока. Для профилактики кандидоза — дифлюкан и др. Многокомпонентная гидратационная терапия коллоидно-осмотическими р-рами , витамины С и В группы. Больная, 26 лет, доставлена машиной скорой помощи с жалобами на резкие боли внизу живота, озноб, повышение температуры. Язык влажный, слегка обложен беловатым налетом. Живот не вздут, участвует в акте дыхания.

Правые придатки не определяются. План ведения? Хирургическое вмешательство — при неэффективности консервативной терапии в течение часов лапароскопическая — односторонняя сальпингоофорэктомия.

Последняя менструация - 2 дня назад. Заболела остро после случайной половой связи. При пальпации живот резко болезненный в нижних отделах, положительные симптомы раздражения брюшины.

При влагалищном исследовании матки и придатков четко не контурируются из-за резкой болезненности и напряжения мышц живота. Выделения обильные, гноевидные.

Д-з: Острый сальпингоофорит клинически специфической гон орейной этиологии, осложненный пельвиоперитонитом. Критерий излеченности гонореи — отсутствие гонококков в мазках после проведения комплексной провокации в течение 3 менструальных циклов.

Больная 23 лет. Жалобы на обильные бели, зуд, жжение. Менструальный цикл не нарушен. При влагалищном исследовании: движения за шейку матки болезненные, матка и придатки без особенностей. При подтверждении д-за — лечение обоих партнеров. Местное лечение не рекомендуется, так как трихомонады могут персистировать экстравагинально и м.

Лечение — метронидазол мг 3 раза в дель — 7 дней или 2 г метронидазола однократно per os. Больная, 31 года, госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела. Менструации с 14 лет нерегулярные, обильные, болезненные.

Половая жизнь с 20 лет без предохранения. В 14 лет перенесла плеврит. В течение 3 лет беспокоят боли внизу живота, усталость, временами субфебрильная температура. Влагалищное исследование: матка болезненная при тракции, нормальных размеров, плотная. Придатки с обеих сторон утолщены, болезненны при пальпации. Параметрии уплотнены и укорочены. В течение недели состояние больной продолжает ухудшаться, нарастают боли, температура тела не снижается, в связи с чем произведена диагностическая лапароскопия.

При осмотре обнаружено: в брюшной полости мл серозного выпота, Спаечный процесс. Маточные трубы укорочены и утолщены, на их поверхности - кальцинаты, по брюшине - просовидные высыпания. Д-з: Обострение хр. Первичное бе сплодие. Больная, 25 лет, обратилась в гинекологическое отделение по поводу бесплодия. Менструации с 13 лет нерегулярные, скудные. В 21 год перенесла туберкулезный плеврит.

Произведена метросальпингография для определения проходимости маточных труб. Д-з: Туберкулез экстрагенитальный. Вторичный туберкулез пр идатков матки. Дисфункция яичников репродуктивного периода.

Первичное бесплодие. По поводу ациклических кровяных выделений, продолжающиеся 20 дней и возникшие после 2-х месячной задержки менструации.

Менструации с 17 лет. Без особенностей. Экстрагенитальной патологии нет. Гистологическое исследование: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Д-з: Дисфункциональное маточное кровотечение пременопаузал ьного периода. Гиперплазия эндометрия. ГБ 3 степени, Х стадии. СД 2 типа. Ожирение 3 степени.

Повторное проведение биопсии через месяцев. Гистерэктомия оправдана либо у женщин с персистирующей гиперплазией после лечения гестагенами, либо у женщин с тяжелой атипичной аденоматозной гиперплазией. Постменопаузальный период 6 лет. Последнее посещение гинеколога 5 лет назад. Предположительный диагноз? План обследования? Тактика — полное клинико-лабораторное обследование: пальпация живота, влагалищное исследование, бимануальное исследование, общие анализы на предмет анемии, гипопротеинемии и др.

Больная 50 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровяные выделения из половых путей. Последняя, нормальная менструация 2 года назад. Консервативного лечения не проводилось из-за непереносимости гормональных препаратов. Из цервикального канала умеренные, кровяные выделения. Произведено раздельное диагностическое выскабливание. Д-з: ДМК перименопаузального периода.

Атипичная аденоматозная гиперплазия эндоме трия. Миома матки. Тактика — Экстирпация матки с придатками, так как имеется атипия клеток, большая миома, кроме того, больная не переносит гормонотерапии. Больная 45 лет предъявляет жалобы на ациклические, кровяные выделения. По данным УЗИ - гиперплазия эндометрия. Больная 45 лет. Соматически не отягощена. К врачу не обращалась. Д-з: ДМК пременопаузального периода.

Гиперплазия эндоме трия? Климактерический синдром. По-видимому, кровотечение в перименопаузе у женщины вызвано несбалансированной секрецией эстрогенов.

5 Курс медицинский факультет (2006/07 г.Г.)

Сборник тестовых заданий содержит тесты по педиатрии, акушерству и гинекологии и хирургическому профилю из банка данных Киевского ЦТ рекомендованных для самостоятельной подготовки студентов-выпускников г. Рекомендовано к изданию центральной методической комиссией и редакционно-издательским Советом университета. Женщина 54 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из влагалища и диспареунию. Менопауза на протяжении 3 лет. При ультразвуковом исследовании выявлена атрофия эндометрия. При осмотре в зеркалах — слизистая оболочка влагалища бледная, сухая, с язвами.

Задачи гинекология

Больная, 24 лет, обратилась с жалобами на бели и контактные кровяные выделения. Наследственность не отягощена. Менструальная функция не нарушена. Половая жизнь с 23 лет в браке без предохранения.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

Сборник задач по МДК

У многих молодых людей в жизни наступает период, когда нужно посвятить себя службе отчизне. Многие молодые люди не имеют четкого понимания того, как проходит призыв на военную службу.

Но часто люди хотят слышать только то, что они готовы слышать. Мнение, не совпадающее с их собственным, они не воспринимают или воспринимают как неправильное. Мировой судья вынес приказ в отношении должника по алиментам, и не указал его дату и место рождения.

Взыскание алиментов допускается только из таких источников как зарплата или доход от бизнеса, пенсия, стипендия, пособие, гонорар, премия, доходы по ценным бумагам, заработок в исправительных колониях.

Первоначально используется такая мера как предупреждение об устранении нарушений.

Вопрос: при очередном разводе будет ли этот дом считаться совместно нажитым имуществом и будет ли он делиться пополам. Я гражданка России, муж гражданин Азербайджана. В брак вступила в Азербайджане, у нас два ребенка - одному 3 другой 2.

Жили 4 года вместе, но с ним невозможно жить, постоянные долги. Бьет детей и .

Консультации проводятся в форме вопрос-ответ, в чате, по телефону. Найти юриста помогут фильтры: На сайте, Новые, Топ, На телефоне. Юридическая помощь в СПб Адвокатская контора L. Онлайн-юридические услуги набирают все большую популярность в просторах рунета. Теперь практически каждый, у кого есть компьютер, планшет или смартфон может задать интересующий его правовой вопрос юристу и получить ответ в кратчайшие сроки.

Наши сотрудники ежедневно отвечают на десятки юридических вопросов, поступающих от граждан и юридических лиц. Нам важно развивать данное направление деятельности в области онлайн-юридических услуг.

Эталоны ответов к ситуационным задачам по гинекологии. Учебные игры в . Женщина 26 лет обратилась с жалобой на ноющие боли внизу живота.

И теперь у меня вопрос, что мне делать. Если заявление действительно написали, то лучше вам поговорить очно с адвокатом, т.

И тут логика подсказывает, что добился Кузнецов массовых казней ни в чем не повинных мирных жителей того Ровно и др. И эти массовые казни должны были вызвать ответные действия местного населения против немцев. Вот и вся логика.

Это могут быть ситуации связанные с призывом в армию, обеспечением военнослужащих жильем и довольствием и др. Кроме того, сегодня распространены незаконные действия командиров военных частей или других должностных лиц.

Проверка шансов онлайн и рекомендации бесплатно. ПРОВЕРИТЬ ШАНСЫ БЕСПЛАТНО Хотите поступить в немецкий вуз. Организатором строительства был баварский герцог Людвиг IX. Когда в 1826 году университет переехал в Мюнхен, он получил известное всем имя Людвига-Максимилиана: в честь своего создателя герцога Людвига IX и короля Баварии Максимилиана I, который в свое время изъял университет из-под контроля церкви и сделал высшее образование светским.

Однако недавно я узнал, что совет по специальности 02. Для меня это большая проблема, поскольку это был единственный в России совет по данной специальности. Получается, что я потерял деньги и время, ничего при этом не получив (и даже не был предупрежден о возможности подобного исхода).

Подскажите, пожалуйста, что я могу сделать в этой ситуации.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 👆 Причины отсутствия беременности, диагностика и лечение. Причины отсутствия беременности. 12+
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Алиса

    Извиняюсь что, ничем не могу помочь. Но уверен, что Вы найдёте правильное решение.

  2. Юлия

    поучительно!!!! гы гы гы